Akciğer kanserinde nodül büyüklüğüne dikkat

-Bağır Cerrahisi Uzmanı Dr. Fatih Gürler:

-“Nodül 5 milimetreden büyükse ve hastada riziko faktörü varsa izlem edilmesi araç”

KAYSERİ – Acıbadem Kayseri Hastanesi Göğüs Cerrahisi Uzmanı Dr. Fatih Gürler, akciğerde tanıdık nodüllerin hepsinin amansız hastalık olmadığını söyleyerek, “Nodülün boyutu 5 milimetreden elan büyükse hastada kansere yönelik sigara içmece veya ailesinde kanser öyküsünün olması gibi riziko faktörü varsa o ant bu nodüllerin peşine intibak etmek gerekiyor” dedi.

Akciğer nodülünün akciğer kanseri olmadığını, içerisinde iyicil nodüllerinde kayran aldığını söyleyen Döş Cerrahisi Dr. Fatih Gürler, akciğerdeki nodüllerin kanser olabilme ihtimallerinin bulunduğundan dolayı önemlerinin az çok yüksek olduğunu belirtti.

“Uzanım irtibatı ile nodülü irdeliyoruz”

Akciğerde yer kayran nodüllerin boyutunun çok eke olduğunu dile getiren Dr. Fatih Gürler, 3 milimetrenin altındaki nodüllerin haddinden fazla aşkın takibe alınmadığını fakat 5 milimetreden nazik nodüllerin takibini yaptıklarını ifade ederek, “Akciğer kanseri dünyada en kesif görülen amansız hastalık çeşitlerinden aynı tanesi ve kansere ilişkin ölümlerin en kalın nedenidir. Yani dünyada 1 yılda 18-19 milyon kanser tanısı alınıyorsa bunun 2 milyona yakını maalesef akciğer kanseridir. Akciğerdeki nodül dediğimiz şeylerde direk akciğer kanseri değildir. Akciğer içerisinde mevcut 3 santimetrenin altında lekelere tığ nodül diyoruz. Bunların umumi namına iyicil olduğunu söyleyebiliriz. Akciğerdeki bu nodüllerin kanser olma ihtimalinden çevre önemleri berenarı fazladır. O yüzden birlikte bunların takibi ve mümkünse tedavisi şarttır. Enfeksiyon kabil davranışlar, romatolojik emraz kabilinden vaziyetler nodüllerin nedeni türlü. Kimi Zaman kistlerin arada sırada de apselerin görünümleri bu şekilde karşımıza kazanç. Kovid-19 zımnında hastalara imdi akciğer görüntülemesi yapıldığı amacıyla bunlar bizim karşımıza imdi artık. Hakeza olunca da bunların yüce olanlarını tayin, anlamak ve muktezi müdahaleyi ihtiyacı arttı” ifadelerini kullandı.

Akciğerdeki nodüllerin yapılarının tezyifkâr olması zımnında alelumum benzeri şikayet ve ilinek oluşturmadığına dikkat calip Dr. Fatih Gürler, “Eğer akciğerdeki nodüller iyicil hastalıklara bağlıysa enfeksiyonlara, zatürrelere, apseye ve ya kiste bağlıysa onunla alakalı bulgular ortaya çıkabilir. Bunlar, öksürük, güceniklik üzere yahut kimi vakit kötü gibi belirtilerdir. Romatolojik hastalıklara bağlıysa yeniden romatolojik hastalıkla ait bulgularla beraber seyredebilirler. Ayrımsız kanser sebebiyse birlikte bu hasis yapılar alelumum rastgele şikayete yahut bulguya etmen olmazlar. Fakat akciğer yolunu tıkarsa ve bulunduğu yerde tıpkısı soy erozyonuna amil olursa o antlaşma karşımıza öksürük gibi öksürmekle ağızdan zaman gelmesi üzere ve kilo kaybı kadar durumlarla karşımıza gelebilirler. Nedeniyle akciğerde aynı nodül tespit edilmediyse öncelikle boyutuna bakıyoruz. Çok aşağılık ise yani 3-5 milimetreden henüz amiyane nodüllerse bunlar çokta takibe aldığımız vaziyetler olmuyor. Fakat boyutu 5 milimetreden daha büyükse hastada kansere müteveccih sigara çekmek kabilinden ailede kanser öyküsünün olması kabil risk faktörü varsa o devir bu nodüllerin peşine mutlaka alışmak gerekiyor” şeklinde konuştu.

“Akciğer nodülleri alelumum rastlantısal tespit edilen nodüllerdir”

Akciğer nodüllerinin genellikle doğru konusunda bulunan lekeler olduğunu aktaran Gürler, “Makul sürelerle bilgisayarlı tomografiler ile takibini boşaltmak, nema eğilimi olanlarda daha tetik tutmak ve sınırlı benzeri boyuta ulaştığında belki cerrahi ihtimal girişimsel işlemlerle arız olmak gerekebiliyor. Bittabi burada nodöülün, yalınızca akciğerde mi, yoksa başka bir organ kaynaklı mı olduğunun belirlenmesi haddinden fazla cesim. Çünkü akciğer kaynaklı bir nodül ise bunu er vakitte cerrahi müdahale ile tedavisi sökel amacıyla çok hayır olacaktır” diye niteleyerek konuştu.

“Erken adım yakalanması haddinden fazla mehabetli”

Akciğer kanserlerinde 5 yıllık dirim süresinin doğacak evrelerde yüzdelik 2-3 iken erken evrelerde yüzdelik 70’e büyüklüğünde yükseldiğine ilgi çeken Dr. Gürler, ne kadar gecikilirse, tedavi sükse oranının düştüğüne dikkat çekerken bazı durumlarda araz olmasa de akciğerlerin kontrol edilmesi gerektiğini belirterek, şunları söyledi:

“Akciğer nodülleri alelumum tesadüfi belirleme edilen nodüllerdir. Kovid-19 döneminde çekilen tomografilerde evet birlikte ayrıksı benzeri nedenle çekilen tomografilerde tesadüfen akciğerlerdeki lezyonlar belirleme edilebiliyor. Tespit edildiği an itibariyle birlikte takibinin yapılması gerekiyor. Akciğerdeki nodül yıldızlı aynı araz vermediği için insanlara ‘özellikle şöyle benzeri durumda gelin’ diyebileceğimiz bire bir husus bulunmayan. Fakat teferruatlı süren öksürükler, kilo kayıpları, öksürdüğünde ağızdan nefes gelmesi üzere ahval tabi kim ‘acaba aynı külfet mı var?’ diye düşünülmesi gereken ve eminim gelişigüzel insanı çarkıt edecek durumlardır. Çekilecek benzeri akciğer grafiğinde evet bile şüphelenilen bir durumda çekilecek tomografide bunlar belirleme edilebilir.”